Ποσοστά αναπηρίας για HIV

ΕΦΗΜΕΡΙΣ ΤΗΣ ΚΥΒΕΡΝΗΣΕΩΣ ΤΗΣ ΕΛΛΗΝΙΚΗΣ ΔΗΜΟΚΡΑΤΙΑΣ
ΤΕΥΧΟΣ B' / 1506 / 4 Μαΐου 2012

Σύνδρομο Επίκτητης Ανοσολογικής Ανεπάρκειας (AIDS)

Α. ΟΡΙΣΜΟΣ - ΠΑΘΟΓΕΝΕΙΑ

Προκαλείται από τον ανθρώπινο ρετροϊό HIV. Μετά την αρχική μόλυνση και το οξύ ρετροϊκό σύνδρομο, η φυσική πορεία της λοίμωξης χαρακτηρίζεται από προοδευτική ελάττωση των CD4 T λεμφοκυττάρων και αύξηση του HIV RNA στο αίμα.

Συνοπτικά

CD4+ κύτταρα	0	ως	199	200	ως	499	500	και άνω
Ποσοστό αναπηρίας	80%			50 - 67%			10 - 40%

Ανάλογα με τον αριθμό των CD4 κυττάρων, η νόσος χωρίζεται σε 3 επίπεδα: πρώιμο (CD4 > 500μ/l), ενδιάμεσο (CD4:200-500μ/l), προχωρημένο/τελικό (CD4 < 200μ/l).

Οι κλινικές εκδηλώσεις και η εξέλιξη της HIV λοίμωξης συσχετίζονται με τον απόλυτο αριθμό των CD4 T λεμφοκυττάρων. Η χρόνια χρήση των αντιρετροϊκών φαρμάκων έχει συσχετιστεί με την εμφάνιση διαφόρων μακροχρόνιων επιπλοκών όπως στεφανιαία νόσος, δυσλιπιδαιμία, συνδρόμου λιποδυστροφίας, σακχαρώση διαβήτη, ηπατοτοξικότητας, νεφροτοξικότητας, οστεοπενίας και οστεοπόρωσης.

Β. ΕΠΙΠΕΔΑ ΒΑΡΥΤΗΤΑΣ

1ο Επίπεδο - πρώιμο στάδιο

(Ασυμπτωματικοί ασθενείς με πάνω από 500 CD4 κύτταρα*)

Ενδέχεται ορισμένοι ασθενείς να εμφανίζουν:

χρόνια γενικευμένη λεμφαδενοπάθεια
δερματικά εξανθήματα
ονυχομυκητίαση
υποτροπιάζοντα επιχείλιο έρπη
κολπική μυκητίαση

ΠΡΟΓΝΩΣΗ - ΙΑΤΡΟΚΟΙΝΩΝΙΚΗ ΑΠΟΨΗ: Παρέμβαση σε ό,τι αφορά τα συμπτώματα. Συνεχής αξιολόγηση της διαχείρισης του χρόνιου ψυχικού στρες. Πρόγνωση καλή.
ΠΟΣΟΣΤΟ ΑΝΑΠΗΡΙΑΣ: 10-40%

2ο Επίπεδο - ενδιάμεσο στάδιο

(Ασθενείς με 200 - 500 CD4 κύτταρα*)

Ασυμπτωματικοί ασθενείς ή με γενικά συμπτώματα:

πυρετός
ιδρώτες
απώλεια βάρους
διαρροϊκό σύνδρομο
υποτροπιάζοντα επεισόδια έρπητα ζωστήρα
στοματοφαρυγγική ή υποτροπιάζουσα κολπική μυκητίαση
δυσπλασία ή in situ καρκίνο του τραχήλου της μήτρας
ιδιοπαθή θρομβοπενική πορφύρα
πνευμονία
περιφερική νευροπάθεια
νευρογνωσιακές διαταραχές, κ.λ.π.

Η πτώση των CD4 κάτω από 350 κύτταρα ή/και η εμφάνιση συμπτωμάτων επιβάλλουν την έναρξη αντιρετροϊκής αγωγής.

ΠΡΟΓΝΩΣΗ - ΙΑΤΡΟΚΟΙΝΩΝΙΚΗ ΑΠΟΨΗ: Η έναρξη αντιρετροϊκής αγωγής και η επιμέρους αντιμετώπιση των προαναφερόμενων συμπτωμάτων-νοσημάτων συνδυάζεται με καλή συνήθως πρόγνωση.
ΠΟΣΟΣΤΟ ΑΝΑΠΗΡΙΑΣ:
Στα άτομα με τα προαναφερόμενα συμπτώματα: 67%
Στα ασυμπτωματικά άτομα: 50% (ελάχιστο απαιτούμενο ποσοστό για το επίδομα HIV/AIDS)

3ο Επίπεδο - προχωρημένο/τελικό στάδιο

(Ασθενείς με κάτω από 200 CD4 κύτταρα*)

Εμφανίζονται τα νοσήματα που καθορίζουν το AIDS:

πνευμονία από Ρ.jiroveci
τοξοπλάσμωση εγκεφάλου
μυκητιασική οισοφαγίτιδα
κρυπτοσποριδίωση
μικροσποριδίωση φυματίωση
διηθητικό καρκίνο του τραχήλου της μήτρας
σάρκωμα Kaposi
λεμφώματα
νευροπάθεια

Στο τελικό στάδιο με κάτω από 50 CD4 κύτταρα εμφανίζονται νοσήματα όπως:

διάχυτη νόσος από κυτταρομεγαλοϊό/αμφιβληστροειδίτιδα
διηθητικές μυκητιάσεις
διάχυτη νόσος από Mycobacterium avium complex
κρυπτοκοκκική μηνιγγίτιδα
προοδευτική πολυεστιακή λευκοεγκεφαλοπάθεια
σύνδρομο απίσχνανσης
άνοια

ΠΡΟΓΝΩΣΗ - ΙΑΤΡΟΚΟΙΝΩΝΙΚΗ ΑΠΟΨΗ: Κατάσταση εξαιρετικώς βαριά με αμφίβολη πορεία. Ο ασθενής μπορεί να εμφανίσει μη αναστρέψιμες οργανικές βλάβες οι οποίες πρέπει να εξετάζονται επιμέρους κατά περίπτωση (π.χ. τύφλωση από CMV αμφιβληστροειδίτιδα, λέμφωμα, νευρολογικές/ψυχικές διαταραχές).
ΠΟΣΟΣΤΟ ΑΝΑΠΗΡΙΑΣ:
Κατά την εμφάνιση των νοσημάτων αυτών και για όσο διαρκούν: 80 - άνω 80%
Επί εμφάνισης καρκίνου: άνω 80%
Επί μερικής ανοσολογικης αποκατάστασης λόγω αντιρετροϊκής αγωγής και θεραπείας της ευκαιριακής λοίμωξης: 80%
Επί μη αναστρέψιμων οργανικών βλαβών τα ποσοστά αναπηρίας εζετάζονται κατά περίπτωση οργανικής βλάβης.

*ΣΗΜΕΙΩΣΗ: Η σταδιοποίηση της HIV λοίμωξης γίνεται με βάση τη χαμηλότερη διαπιστωθείσα τιμή CD4 κυττάρων (KEEΛΠΝΟ)

Πως συμπληρώνεται ο Εισηγητικός Φάκελος Παροχών Αναπηρίας

1) Υπόδειγμα Εισηγητικού Φακέλου για ασθενείς που βρίσκονται στο 1ο Επίπεδο - πρώιμο στάδιο
2) Υπόδειγμα Εισηγητικού Φακέλου για ασθενείς που βρίσκονται στο 2ο Επίπεδο - ενδιάμεσο στάδιο
3) Υπόδειγμα Εισηγητικού Φακέλου για ασθενείς που βρίσκονται στο 3ο Επίπεδο - προχωρημένο/τελικό στάδιο

Παραπομπές:
^[PDF] Ενιαίος Πίνακας Προσδιορισμού Ποσοστού Αναπηρίας
^[PDF] Σταδιοποίηση της HIV λοίμωξης (ΚΕΕΛΠΝΟ)
^[DOC] Αίτηση Αξιολόγησης Αναπηρίας
^[PDF] Εισηγητικός Φάκελος Παροχών Αναπηρίας

Ανακοινώσεις

Χρήσιμες πληροφορίες

Το ατομικό δίμηνο επίδομα οροθετικότητας των μηνών Μαρτίου-Απριλίου 2017 ύψους 1.394 ευρώ, πιστώθηκε από τις κατά τόπους Υπηρεσίες Πρόνοιας στους τραπεζικούς λογαριασμούς των δικαιούχων στις 12 Μαΐου 2017.

Αρχίζει την Πέμπτη 15-12-2016 η χορήγηση των δελτίων μετακίνησης Ατόμων με Αναπηρία του έτους 2016 από τις αρμόδιες υπηρεσίες πρόνοιας των Περιφερειακών Ενοτήτων.

Επιπλέον άδεια 1 μήνα ετησίως µε αποδοχές για οροθετικούς μισθωτούς, οι οποίοι έχουν προϋπηρεσία 4 ετών στον εργοδότη.

Δωρεάν αστικές τηλεφωνικές κλήσεις χιλίων (1.000) λεπτών μηνιαίως για οροθετικούς & έκπτωση Internet αξίας 16 € επί της συνολικής μηνιαίας χρονοχρέωσης για άτομα με ποσοστό αναπηρίας άνω του 67%.

Δεν παραπέμπονται εκ νέου στα ΚΕΠΑ, οι ενδιαφερόμενοι που προσκομίζουν γνωματεύσεις αναπηρίας των οποίων η ισχύς δεν έχει λήξει, ζητώντας σύνταξη, επίδομα οροθετικότητας, ή κάποια άλλη κοινωνική ή οικονομική παροχή.

Οι δικαιούχοι του επιδόματος οροθετικότητας υποχρεούνται 1 φορά το χρόνο να προσέρχονται με την ταυτότητά τους στην αρμόδια υπηρεσία κατόπιν σχετικής ειδοποίησης.

Οι Άνεργοι εγγεγραμμένοι στα μητρώα του ΟΑΕΔ απαλλάσσονται της καταβολής κομίστρου στα δημόσια μέσα μαζικής μεταφοράς του Ο.Α.Σ.Α. με την επίδειξη ταυτότητας και πρόσφατης βεβαίωσης ανεργίας.

Xορηγείται ασφαλιστική ικανότητα και παροχές ασθένειας έως 28/2/2017 στους Ανέργους ηλικίας 29 - 55 ετών, που έχουν τουλάχιστον 600 ημέρες ασφάλισης και τουλάχιστον 12 μήνες ΟΑΕΔ.